# Suivi du plan de soins pour maladie chronique | Mihu AI

Santé · Coordination des soins

# Suivi du plan de soins pour maladie chronique

Organisez des enregistrements programmés pour les patients selon un plan de gestion des soins chroniques entre les visites.

Configurer ce résultat

## Applications dont cela a besoin

DSE/système de pratique Lisez la disponibilité et rédigez les rendez-vous dans le système de votre clinique. Se connecter pendant la configuration

Jonc SIP Acheminez les appels entrants et sortants via votre système téléphonique. Se connecter pendant la configuration

Surveillance des patients à distance Données des appareils connectés (glycémie, tension artérielle, signes vitaux) entre les visites. Se connecter pendant la configuration

## Comment ça marche

L'agent effectue l'enregistrement selon la cadence du plan de soins, en répondant aux questions structurées définies par l'équipe de soins.

Récupère les données de surveillance à distance connectées (glycémie, tension artérielle) si le patient utilise un appareil.

Transmet immédiatement toute réponse ou lecture en dehors du seuil prédéfini à l'équipe soignante.

Enregistre toutes les réponses dans le enregistrement du plan de soins pour la prochaine visite.

## Sources de données

Plan/protocole de soins DSE Flux des appareils de surveillance à distance des patients

## Ce qu'il cible

Enregistrements programmés effectués à la cadence Cible 85%

Les lectures hors seuil ont augmenté en 1 heure Cible 100%