בריאות · חיוב

אישור מוקדם ומעקב תביעה מול ביטוח

סגור את האישורים המוקדמים והתביעות שנתקעים בין המרפאה למבטח.

אפליקציות שנדרשות לכך

EHR / מערכת מרפאה קרא זמינות וכתוב תורים חזרה למערכת המרפאה שלך. חבר במהלך ההגדרה
תשלומים / קופה שלח קישורי תשלום מאובטחים והתאם יתרות ששולמו / באיחור. חבר במהלך ההגדרה
SIP Trunk נתב שיחות נכנסות ויוצאות דרך מערכת הטלפוניה שלך. חבר במהלך ההגדרה

איך זה עובד

  1. הסוכן מטפל באישורים מוקדמים ובתביעות שנותרו פתוחות מעבר לחלון הזמן.
  2. רודף אחר המבטח או המטופל להשלמת כל מה שחסר.
  3. אוסף ומאמת את המסמכים או הקודים שהמבטח ביקש.
  4. מגיש מחדש ועוקב אחר התגובה, תוך עדכון שוטף של המרפאה.
  5. מסלים סירוב או שאלה קלינית לצוות החיוב שלך — לעולם אינו מתווכח על נחיצות קלינית.

מקורות נתונים

סטטוס תביעה ואישור מוקדם דרישות המבטח רשומות מטופלים (מנהלי)

מה זה מכוון אליו

  • תביעות פתוחות שטופלו יעד 98%
  • תביעות שנסגרו ללא צוות יעד 46%
  • סירובים שהוסלמו יעד 100%