Zdravotnictví · Fakturace

Předschválení pojištění a urgence nároku

Vyřešte předběžné autorizace a nároky, které váznou mezi klinikou a plátcem.

Aplikace, které to vyžaduje

EHR / systém ordinace Načítejte dostupnost a zapisujte schůzky zpět do systému vaší kliniky. Připojte během nastavení
Platby / Pokladna Odesílejte zabezpečené platební odkazy a slaďujte zaplacené / dlužné zůstatky. Připojte během nastavení
SIP Trunk Směrujte příchozí i odchozí hovory přes svůj telefonní systém. Připojte během nastavení

Jak to funguje

  1. Agent se ujme předběžných autorizací a nároků, které jsou otevřené po termínu.
  2. Urguje u plátce nebo pacienta vše, co chybí.
  3. Shromáždí a ověří dokumenty nebo kódy, které plátce požadoval.
  4. Znovu podá žádost a sleduje odpověď, přičemž informuje kliniku.
  5. Eskaluje zamítnutí nebo klinický dotaz vašemu fakturačnímu týmu — nikdy nerozporuje klinickou nezbytnost.

Zdroje dat

Stav nároku a předběžné autorizace Požadavky plátce Záznamy pacientů (administrativa)

Na co cílí

  • Urgované otevřené nároky Cíl 98%
  • Nároky vyřešené bez personálu Cíl 46%
  • Eskalovaná zamítnutí Cíl 100%