Sănătate · Facturare

Pre-Autorizare Asigurare & Urmărire Dosar

Rezolvă pre-autorizările și cererile de despăgubire care se blochează între clinică și plătitor.

Aplicații necesare

EHR / Sistem de cabinet Citește disponibilitatea și scrie programările înapoi în sistemul clinicii tale. Conectează în timpul configurării
Plăți / Checkout Trimite link-uri de plată sigure și reconciliază soldurile plătite / restante. Conectează în timpul configurării
SIP Trunk Direcționează apelurile de intrare și de ieșire prin sistemul tău telefonic. Conectează în timpul configurării

Cum funcționează

  1. Agentul preia pre-autorizările și cererile deschise peste termen.
  2. Urmărește plătitorul sau pacientul pentru ceea ce lipsește.
  3. Colectează și validează documentele sau codurile solicitate de plătitor.
  4. Retrimite și urmărește răspunsul, ținând clinica la curent.
  5. Escaladează o respingere sau o întrebare clinică către echipa ta de facturare — nu contestă niciodată necesitatea clinică.

Surse de date

Status cereri și pre-autorizări Cerințele plătitorului Fișe pacienți (administrativ)

Ce vizează

  • Cereri deschise urmărite Țintă 98%
  • Cereri rezolvate fără personal Țintă 46%
  • Respingeri escaladate Țintă 100%