Salud · Facturación
Preautorización de Seguro y Gestión de Reclamos
Elimine las autorizaciones previas y los reclamos que se estancan entre la clínica y el pagador.
Aplicaciones que esto necesita
EHR / Sistema de práctica
Lea la disponibilidad y escriba citas en el sistema de su clínica.
Conectarse durante la configuración
Pagos/Pago
Envíe enlaces de pago seguros y concilie saldos pagados/vencidos.
Conectarse durante la configuración
Tronco SIP
Enrute llamadas entrantes y salientes a través de su sistema telefónico.
Conectarse durante la configuración
Calendario de sucursales
Disponibilidad desde Calendar API, DMS o CSV/Google Sheet.
Conectarse durante la configuración
CRM
Salesforce, HubSpot o tu CRM local para clientes potenciales y contactos.
Conectarse durante la configuración
como funciona
- El agente recoge las autorizaciones previas y afirma que se abre más allá de la ventana.
- Persigue al pagador o al paciente por lo que falta.
- Notifica al equipo del proveedor solicitante sobre cualquier documentación clínica adicional que solicite el pagador.
- Recoge y valida los documentos o códigos solicitados por el pagador, manteniendo informado al paciente de los retrasos sin revelar detalles clínicos.
- Una vez aprobado, reserva la cita o procedimiento asociado directamente.
- Escala una denegación o una consulta clínica a su equipo de facturación; nunca argumenta la necesidad clínica.
- Los cambios de estado se registran en el CRM para una visibilidad en toda la clínica.
Fuentes de datos
Estado de reclamación y autorización previa
Requisitos del pagador
Registros de pacientes (administrador)
CRM
A qué se dirige
- Reclamaciones abiertas perseguidas Objetivo 98%
- Reclamaciones liquidadas sin personal Objetivo 46%
- Las negaciones aumentaron Objetivo 100%