Salud · Coordinación de atención

Seguimiento del Plan de Cuidado de Condición Crónica

Realice controles programados para pacientes con un plan de gestión de atención crónica entre visitas.

Aplicaciones que esto necesita

EHR / Sistema de práctica Lea la disponibilidad y escriba citas en el sistema de su clínica. Conectarse durante la configuración
Tronco SIP Enrute llamadas entrantes y salientes a través de su sistema telefónico. Conectarse durante la configuración
Monitoreo remoto de pacientes Datos del dispositivo conectado (glucosa, presión arterial, signos vitales) entre visitas. Conectarse durante la configuración

como funciona

  1. El agente realiza el registro según la cadencia del plan de atención y realiza las preguntas estructuradas que estableció el equipo de atención.
  2. Obtiene datos de monitoreo remoto conectado (glucosa, presión arterial) si el paciente usa un dispositivo.
  3. Escala cualquier respuesta o lectura fuera del umbral preestablecido inmediatamente al equipo de atención.
  4. Registra todas las respuestas en el registro del plan de atención para la próxima visita.

Fuentes de datos

Plan/protocolo de atención de HCE Alimentación del dispositivo de monitorización remota de pacientes

A qué se dirige

  • Registros programados completados al ritmo Objetivo 85%
  • Las lecturas fuera del umbral aumentaron en 1 hora Objetivo 100%