الرعاية الصحية · الجدولة

Insurance Verification at Scheduling

تحقق من التغطية وحالة شبكة الخطة قبل الموعد.

تطبيقات هذا يحتاج

غرفة المقاصة / أهلية الدافع أهلية التأمين في الوقت الحقيقي والفوائد وحالة التفويض المسبق. الاتصال أثناء الإعداد
بوابة الرسائل القصيرة رسائل نصية احتياطية للتذكيرات والروابط. الاتصال أثناء الإعداد
السجلات الصحية الإلكترونية / نظام الممارسة اقرأ التوفر واكتب المواعيد مرة أخرى إلى نظام عيادتك. الاتصال أثناء الإعداد

كيف يعمل

  1. بمجرد حجز الموعد، يقوم الوكيل بإجراء فحص الأهلية في الوقت الفعلي عبر غرفة المقاصة.
  2. وضع علامة على أي مشكلة — تغطية غير نشطة، خارج الشبكة، الإحالة مطلوبة — إرجاعها إلى المريض مع مهلة زمنية لحلها.
  3. يؤكد الدفع المشترك/مشاركة التكلفة المقدرة من ملخص مزايا الخطة.
  4. إبلاغ مكتب الاستقبال بأي مشكلة تغطية لم يتم حلها، يتم وضع علامة عليها في سجل المواعيد.

مصادر البيانات

بيانات أهلية الدافع/غرفة المقاصة ملخص فوائد الخطة

ما يستهدفه

  • المواعيد مع التغطية التي تم التحقق منها قبل الزيارة هدف 92%
  • مشكلات التغطية في نفس اليوم عند تسجيل الوصول هدف -60%